右上の延長ブリッジについて CATEGORY未指定

担当医の回答

こんにちは。中嶋歯科医院の中嶋顕です。
ご相談のメールありがとうございます。
右上の延長ブリッジのことでお悩みなわけですね。
実際に拝見していないので、確実なことは申しあげられませんが、わかる範囲でお答えさせていただきますね。
まず、ダミーの部分を切断すれば咀嚼力が回復するかどうかですが、現在入っているブリッジにどのようなかみ合わせをあたえているかどうかによると思います。
おそらく、ダミーの部分には力がかかりすぎないように設計してあり、あまり咬ませていない状態だと思います。
ですから、この部分にインプラントを行い、しっかりとかみ合わせることで、おそらく現在よりも咀嚼力は回復します。
ただし、この場合６番と７番はさわらないことになりますので、その部分のかみ合わせの与え方に問題があり、そのことが症状をひきおこしている場合は改善しないことになります。
このことは、実際に型をとって、顎の運動の検査をし、模型上でかみ合わせの検査を行ってみなければわかりません。
ジルコニアブリッジの口腔内での切断が可能かどうかについてですが、結論からもうしあげると可能です。
専用のバーを使って切断することができますが、確かに発熱や火花がちることはございます。
これはあらかじめ分かっていることなので、ケガや歯を傷めないように対応することができます。
具体的には発熱しないよう、時間をかけて切断すること、大量に注水を行って切断することをいたします。
同じような再治療でよく行うことですから、心配しなくても大丈夫ですよ。
最後に、インプラントをした場合に仮歯がない期間があるかどうかについてですが、状態によってはインプラントをした日に仮歯をインプラントに装着することが可能です。
ただしこれは、骨の状態や、かみ合わせの状態がかなり良い場合に限られます。
多くの場合にはダミーの仮歯を前後の歯に接着して、見た目の支障がないようにします。
この場合４番と６番に接着することになります。
実はここで問題があり、６番はジルコニアのクラウンがはいっていることになりますが、ジルコニアには接着剤は強く接着しません。
つまり現在のブリッジを切断して治療を行っていく場合、治療期間中は非常に取れやすい仮歯がついていることになってしまします。
このことを心配するのであれば、やはり現在のジルコニアブリッジをすべてはずして、治療期間中は延長ブリッジの仮歯をいれたほうがいいかもしれませんね。
これらのことをすべて総合して、よく相談したうえで治療方針を決定されるといいと思いますよ。
またご質問やご心配なことがございましたら遠慮なくご連絡ください。