親知らずが痛みのない虫歯がある場合は移植不可能でしょうか？ CATEGORY未指定
金沢市 27歳 女性
15年前に左上奥歯の神経を抜き、その後行く歯医者ごとにその歯を治療し、今はその歯自体が銀歯で被われています。
たぶん土台は自分の歯です。
何度治療しても歯茎に違和感があります。
もし適合すれば右上の親知らずを移植したいのですが、例え神経がなくても使える歯を抜歯するのはよくないでしょうか？
あと、親知らずが痛みのない虫歯がある場合は移植不可能でしょうか？
担当医の回答
こんにちは。中嶋歯科医院の中嶋顕です。
ご相談のメールありがとうございます。
神経を取った後の歯に違和感が残っていて根管治療を繰り返しているわけですね。
実際に拝見したわけではないので確実なことは申し上げられませんが、何度治療しても同じ結果であるということは、根管治療では治癒しないなんらかの原因がその歯にあるのかもしれません。
具体的には、破折と呼ばれるヒビがあったり、穴が根の奥の方（レントゲンにもうつらないような大きさで）にあいているなどです。
このような場合にはおっしゃるとおり、歯牙移植もひとつの選択肢になってくると思います。
抜歯すべきかどうかはその後の予後のこと、周りの歯に与える影響などによって違いますし、状況を考えるとCTや顕微鏡での精査などを行った上で総合的に判断されるべきものなのでお答えは控えさせていただきます。
親知らずに虫歯があっても移植できるかどうかですが、まったく問題なく移植歯として使えることがほとんどですのでご安心ください。
虫歯があるかどうかよりも、移植する歯の根の形、大きさが、移植する場所の骨の大きさに適しているかどうかのほうが重要です。
治療法を選択するにあたって、まずCT検査を行って３次元的に親知らずの形を把握したうえで、リスク、成功率などを相談して移植を行うかどうかを決められるとよいと思いますよ。
またご質問やご心配なことがございましたらご連絡くださいね。失礼します。
- 記事監修：中嶋 顕
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略歴
- 2002年3月 東京歯科大学歯学部 卒業
- 2002年4月 慶応義塾大学医学部歯科口腔外科 入局
- 2004年4月 平井歯科医院（東京都）
BIOインプラントセンター（東京都） - 2006年4月 湘南デンタルケアーインプラントクリニック（神奈川県）
- 2008年4月 中嶋歯科医院・金沢インプラント 開設
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所属
- ITI（International Team for Implantology）メンバー、公認インプラントスペシャリスト
- 日本口腔インプラント学会会員
- 湘南インプラント研究会員
- 記事監修：院長 浦井 一樹
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略歴
- 2002年4月 新潟大学歯学部 入学
- 2008年3月 新潟大学歯学部 卒業
- 2008年4月 新潟大学医歯学総合病院 入職（歯科医師卒業後臨床研修）
- 2009年4月 公益社団法人石川勤労者医療協会城北歯科 入職
- 2014年4月 城北歯科 所長就任
- 2019年5月 城北歯科 退職
- 2019年6月 医療法人社団慈恵会 中嶋歯科医院 入職現在に至る
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所属
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生年月日
- 1983（昭和58）年10月16日